93读书

第007章 教学（第1页）

程白术针灸时，孙森非常积极地跟在后面观摩，却惊愕地发现程白术只扎了三针，右侧三阴交穴，右侧血海穴，还有下腹部的中极穴，没了？这就没了？

待到孙森按照程白术交代，给李琳做完艾灸，便再次回在程白术身边，等着程白术开方。程白术看他一眼，便简单给他讲解李琳的病情。李琳化妆，面色看不出来，但舌淡苔白，舌下络脉迂曲，脉沉细，其次根据个人交代饮食习惯，素喜吃冰，四肢冰凉，典型的血虚寒厥症。又问：“这个方你觉得开什么比较合适？”

孙森想了想，“少腹逐瘀汤加补血药。”其实他摸脉没摸出啥，就是感觉脉搏在跳。

程白术摇头，道：“我知你意，这个病人，寒凝血瘀是有，但她的寒症不是少腹逐瘀汤能解决的。”程白术当场翻了翻病历，又道：“这些医生开的大多是少腹逐瘀汤，但无甚效果。”

李琳收拾好自己，好奇地凑上来听病情分析。

“少腹逐瘀汤的寒症大多局限在腹部，鲜少有到四肢冰凉。她更适合当归四逆汤，温阳与散寒并用，养血与通脉兼施。”

说完他便点开系统录入药方，刚刚录完药方，孙森再次纠结道：“学长，不是说细辛不过钱吗？为什么您下了九克？”

程白术回道：“细辛小毒，其中含有黄樟醚，这种有毒物质对肾脏有一定毒性。但在中药煎煮后，黄樟醚的含量能大大下降，不足以引起中毒。细辛温经散寒，可助桂枝温通血脉，细辛量少不足以辅助散寒。”还顺手给李琳勾了代煎的选项，李琳强烈表示自己在大学宿舍里煎药不方便，直接代煎更方便。燕国医代煎的流程极为完善，备注了煎药的特殊注意事项便让李琳去结算。

及至中午，针推一科科室主任兰松竹便召开一个小会，给针推科介绍新来的医生，“诸位，这是新来的程白术程医生，可是我从其他老主任手里抢过来的优秀人才！”

在座还有另外两个老主任顾文玉、刘之熙，二人眯着眼睛对视笑了笑，刘之熙道：“小程，日盼夜盼，可算是盼着你进来了。”只字不提昨天他们二人和内科的杜长兴等人吵得面红耳赤的场景。

顾文玉道：“我们这把老骨头也快退了，你可要好好努力，接过我们的棒子，撑起这针推一科。”撑起这针灸界，明明中药与针灸平起平坐，见鬼的，针灸在各方面评比上就是不如中药，连外墙上的专家介绍中干针灸的就是比开中药的少一半。

程白术道：“三位主任过誉了，白术会努力的。”这些主任一个比一个厉害，要不是知道他们的为人，怕是还以为在排揎他呢。

兰松竹显然知道点昨日的战况，道：“哈哈哈，长江后浪推前浪，我们这些前浪可都欢迎你们后浪的崛起。”但她举双手赞成，人家针药并治，而且程白术本来就是针推系毕业的，来针推科怎么了？他可是写了“针药并治内外妇儿骨科疾病”，这不就是专治疑难杂症，来针推一科怎么了？同样的，这些话没必要和程白术一个小辈说。随后，她又介绍了一下三人手下的团队，前前后后加起来也就十来人，多为三四十岁。至此，这个小会便结束。

初入燕国医的第一个月，程白术的病人量并不大，偶尔挂号过来的病人留存率较高，加上这部分病人推荐过来的病人，相对都比较清闲。对此，程白术不以为意，医学总归是看经验的，他一个嘴上没毛的，被看轻再常见不过了。闲暇时，他便看看书，考较考较实习生孙森。就是孙森比较痛苦，天天在背书被提问背书被提问的循环中，更痛苦的是，程白术考的都是常见知识点。每次他回答不上来，就被程白术用一种疑惑奇怪的眼神看待。呜呜呜，他知道这些是基础，但是这些基础临床用不上啊！他能记住所有经络的走向位置又如何？

“我这一个月来扎针扎这么多，你没看出什么东西？”

“左边的疾病扎右侧经络，右侧的问题扎左边的经络。”还有不管病多重多轻，针数都很少，效果都很好。

“我为什么这么扎？”

孙森想了半天，这个问题他还是有去找答案的，“左病右治，上病下治。”

程白术点头，“是的，《灵枢.官针》：巨刺者，左取右，右取左。巨刺是古九刺法之一，你莫不是以为我让你背经络巡行，背五腧穴歌、背特定穴没有意义？”见孙森没有特别的不服气，程白术继续说道：“举个例子，前天的病人是腹泻，一周前的病人是便秘，为何我都扎天枢？”

“针灸可以双向调节？”